Председатель Правительства провел встречу в онлайн-режиме с российским экспертом, доктором медицинских наук, заместителем директора по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора Татьяной Руженцовой. К разговору присоединились также главы Минздрава, МВД и главный санитарный врач республики. Отметим, это не первый подобный диалог с экспертами из России – руководство Правительства. Также приднестровские медики регулярно получают рекомендации российских коллег. Отметим, эксперт сейчас находится в Узбекистане, где также делится опытом с местными медиками.
Открывая встречу, Александр Мартынов поблагодарил эксперта за конструктивный диалог с Приднестровьем. Премьер отметил резкий рост заболеваемости в последние дни — число заразившихся достигает более 400 человек. Похожая ситуация и в соседних странах. Здесь необходимо мнение эксперта – как реагировать в данной ситуации лучше всего, нужны ли дополнительные ограничительные меры, изменения в методологии лечения пациентов с новым штаммом «омикрон».
Как рассказала Татьяна Руженцова, в России также, как и во всем мире, в последнее время отмечается рост заболеваемости. По словам эксперта, во многих регионах новый штамм активно распространяется — от 35-50% заражаются омикроном.
«По течению заболевания – мы увидели сокращение инкубационного периода до 2-3 дней, но, по-прежнему, не можем исключить, что и спустя неделю может проявиться заболевание, но это уже стало значительно реже. Видим особенности симптоматики. Сложно сейчас и врачам, и самим пациентам отличить от простуды, которая чаще всего обусловлена либо сезонными вирусами, либо активизацией собственной флоры. Невозможно отличить сейчас коронавирус и от гриппа, потому что все начинается с першения в горле, насморка, повышается температура до различных цифр, очень часто присоединяется осиплость голоса, довольно часто диарейный синдром. С одной стороны, видим более легкое течение – меньше пневмоний, меньше тромботических осложнений, но тут нам очень важно не пропустить тяжелые осложнения, потому что вирус мы изучали очень мало пока», — рассказала российский эксперт.
Среди больных новым штаммом COVID-19 чаще всего нет потери вкуса и обоняния, однако присутствует сильная головная боль, слабость (усталость или высокая утомляемость), сыпь по типу васкулита, появляются так называемые «ковидные пальцы» — они выглядят как обмороженные пальцы, что говорит о выраженном нарушении кровотока, также выявляются случаи нарушения зрения.
«Все это говорит о том, что высока вероятность сосудистых осложнений и неврологических осложнений, которые могут быть у некоторых пациентов. Мы не знаем пока, какой это контингент. Но, что настораживает – много молодых болеет и детей. У детей чаще более выраженные проявления. По возрастным группам, если посмотреть на 100 тыс. населения, то здесь практически сравнялось соотношение между детскими возрастными группами и взрослыми. По течению даже впечатление, что более тяжелое течение стало у детей, у детей раннего возраста до года. И здесь мы видим рост госпитализаций очень выраженный среди подростков, среди детей до года. По статистике, в три раза в детских группах до пяти лет процент госпитализаций уже больше, чем среди старших групп, то есть среди 60+», — отмечает Татьяна Руженцова.
По мнению эксперта, это связано с вакцинацией и ревакцинацией населения старшего возраста, продолжать которую необходимо. Вакцинированные пациенты если и болеют, то это происходит реже и в легкой форме. Очень важным эксперт Роспотребнадзора считает – своевременное обращение пациента к врачу:
«Ни в коем случае не заниматься самолечением, а консультация со специалистами, медработниками и начало терапии буквально в первые-вторые сутки. Поскольку ранняя терапия, как показали наши исследования, поскольку вирусовыделение прекращается и прекращается распространение его и внутри семьи, коллектива».
Также эксперт Роспотребнадзора остановилась подробно и на лечении штамма «омикрон». В этом направлении схема и препараты для лечения те же. Российские медики добавляют и новый, разработанный не так давно учеными препарат «Мир», однако данных о его действии пока недостаточно.
«Мы видим результаты от лечения Фавипиравиром, Ремдесивиром. Результаты очень хорошие. Практически купирование симптоматики видим моментальное на Ремдесивире, допустим. Необходимо применять местную терапию. По-прежнему, работает и Мирамистин широко распространённый для наших пациентов. В меньшей степени стали назначать антикоагулянты, меньше назначаем гормональную терапию. И мы видим сейчас даже более хорошие результаты на противовирусной терапии местной в сочетании с системным препаратом», — остановилась подробно на лечении Татьяна Руженцова.
В Приднестровье схема лечения пациентов с ковид не отличается от российской. Также применяется препарат Ремдесивир, запасы которого постоянно поддерживаются на складах Минздрава.
«Очень важна информация в части того, какими осложнениями характерен новый штамм «омикрон» – это неврология и, я так понимаю, сосудистые осложнения и офтальмология. И тут, Кристина Валерьевна (ред. Албул), надо будет поработать с нашими главврачами, чтобы они внимательно относились к этой симптоматике и вовремя старались ее выявлять, чтобы вовремя проблему идентифицировать и снизить риски для пациентов по утрате здоровья. Я слышал об этом, и люди сталкиваются с очень серьёзными проблемами потом, когда вирус перестает выделяться, но человек начинает лечить другие заболевания. Поэтому буквально в кратчайшие сроки эту тему отработайте – тут важен пошаговый алгоритм и рекомендации – что с этим делать дальше», — нацелил главу профильного ведомства Александр Мартынов.
В ходе диалога речь шла и о профилактике. Ношение масок и соблюдение карантинных мер – как одно из главных правил, далее — промывание горла и носа солевым раствором или раствором с антисептиком, считает эксперт. Для контактировавших с больным – прием соответствующих препаратов в профилактических целях. Что касается учебы, то эксперт рекомендует перевод на дистанционку класса или группы, если там выявлен заболевший. Если симптомов нет, то после 14 дней дети возвращаются к очному обучению.
Что касается в целом рекомендаций для населения, по поручению Премьера главный санитарный врач в ближайшее время должна их актуализировать с учетом российской практики.
Коснулись и томографических исследований при выявлении пневмонии как у взрослых, так и у детей. Татьяна Руженцова напомнила, что ее делают при устойчивой лихорадке, сохранении повышенной температуры более трех дней и снижении сатурации. Глава Правительства нацелил Минздрав сопоставить приднестровскую и российскую практики в этом вопросе.
«Спасибо Вам, Татьяна Александровна (ред. Руженцова), и спасибо, что Вы никогда не отказываете нам в помощи, за консультацию наших специалистов и за Вашу готовность всегда помочь нам в борьбе с коронавирусной инфекцией», — поблагодарила за консультацию эксперта министр здравоохранения Кристина Албул.
«Я Вам (ред. Руженцовой) очень благодарен за встречу. Ситуация очень непростая для нас, очень важно было мнение и всегда его придерживаемся, прислушиваемся к Вам. За этими совещаниями, как правило, следуют и корректировки в схемах лечения, и по профилактическим мерам. Так произойдет и сейчас. Потому как цена ошибки с нашей стороны, регулятора в здравоохранении в любой стране, она в этой ситуации очень высока – это и жизнь, и здоровье граждан, и с точки зрения экономики, и с любой точки зрения», — подытожил Глава Правительства.
